Синдром дефицита внимания и гиперактивности у взрослых: лечение и симптомы. Сдвг у взрослых: как он мешает сексу, работе и личной жизни

Распространенное сегодня расстройство поведения, которое психологии называют СДВГ, или синдром дефицита внимания и гиперактивность, характерно для многих детей школьного возраста. Дети с таким синдромом непослушны, импульсивны и невнимательны.

Однако, мало кто знает, что этот диагноз встречается и у взрослых. От 30 до 70% «маленьких СДВГэшников» переносят свое заболевание во взрослую жизнь.

Как в детстве, так и во взрослом возрасте, СДВГ доставляет немало проблем. Страдает учеба, работа, отношения с людьми. Для того, чтобы помочь научиться «спокойно» жить с этим заболеванием, психологи дают следующие рекомендации.

Внимание - единственная дверь нашей души.
Константин Дмитриевич Ушинский

Лиха беда начало

Симптомы СДВГ

Симптомы синдрома дефицита внимания и гиперактивности у взрослых совпадают с детскими симптомами, однако во взрослом возрасте они гораздо больше влияют на повседневную жизнь. Это становится заметно по отсутствию концентрации на работе, постоянным опозданиям, повышенной импульсивности. При возникновении подозрений на СДВГ необходимо срочно обратиться к психиатру.

«Предупрежден – значит вооружен», звучит древнее латинское изречение. При подтверждении данного заболевания, нужно получить как можно больше информации по проблеме. Литература, Интернет-источники, семинары и вебинары, консультации врачей – чем больше информации имеет больной, тем лучше он владеет ситуацией.

Синдром дефицита внимания имеет физиологическую основу. При этом заболевании нарушено протекание химических реакций в головном мозге. В этом случае врач прописывает медикаментозное лечение, которое должно быть индивидуально для каждого больного, страдающего СДВГ.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) в английской интрепретации заболевания - Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD)

Лечение СДВГ

В соответствии с продолжительностью приема препаратов и сроком действия лекарств известно три типа лечения: короткодействующее (моментальное), долгодействующее (стимулирующее и не стимулирующее) и лечение среднего действия.

Обычно верно подобранный курс сразу дает свои результаты и это видно в повседневной жизни: увеличивается время концентрации на задании, наблюдается хорошее настроение и мотивация.

Если при приеме лекарств наблюдается тревога, напряжение, онемение и безразличие необходимо обратиться к врачу.

Изменения в жизни больного

Повышенная импульсивность при СДВГ может повлечь серьезные проблемы как на работе, так и в быту. Это связано с тем, что взрослый не обдумывает свои действия до конца, он может сказать что-то лишнее на работе или же купить что-то не нужное для дома, когда бюджет не располагает к этому.


Психологи предлагают следующие способы контроля импульсивности:
  1. Перед тем, как сказать или сделать что-то, нужно глубоко вдохнуть и мысленно дать себе установку: «Давай подумаем об этом» или приложить палец ко рту, растягивая время обдумывания;
  2. Говорить размеренно, позволяя мозгу обрабатывать информацию. При решении денежных вопросов, продумать несколько вариантов и выбрать наиболее разумный;
  3. В магазине, прежде чем покупать новую вещь, спросить себя: «Действительно ли она мне необходима? Будет ли мне стыдно, если я расскажу мужу или друзьям на что потратила такую сумму?»
У многих взрослых с диагнозом СДВГ наблюдаются проблемы в обобщении опыта прошлого для достижения успеха в будущем. Они не способны изменить исход какого-либо события, несмотря на то, что в их жизни это уже встречалось – реакция на ситуацию не меняется. В данном случае не стоит торопиться, необходимо все хорошенько обдумать, представив прошлый опыт на вымышленном телевизионном экране, «отмотать» назад и изучить похожую ситуацию в прошлом.

Недоведение «СДВГшниками» дела до конца объясняется их неспособностью предвидеть положительные стороны ожидаемого исхода, или же последствия провала задания. В данной ситуации, нужно задуматься: «Что я буду чувствовать, когда выполню это задание?»

Желательно сосредоточиться на позитивных чувствах – гордости, облегчении, счастье – и попробовать ощутить их в настоящий момент. Если это не работает, стоит промотивировать себя каким-нибудь поощрительным моментом, например, «после выполнения этого задания, я выпью кофе, поеду на ужин в хороший ресторан, посмотрю вечером любимый фильм и т.д.»

Для людей с синдромом дефицита внимания особенно важно правильное питание и занятия спортом. В процессе выполнения физических упражнений вырабатывается гормон дофамин, способствующий лучшей концентрации внимания, а здоровое питание и потребление большого количества воды стимулирует мозговую активность и улучшает память.

Не стоит также забывать, что иногда наш мозг не концентрируется на выполнении работы, только потому, что его ресурсы уже исчерпаны и ему нужен отдых. Недолгие, но частые перерывы в полной изоляции от шума и других раздражителей перезагрузят мозг, и повысят эффективность при выполнении работы.

9 советов, которые помогут контролировать свое состояние

Людям с симптомами СДВГ рекомендуем воспользоваться следующими советами:
  1. Избавиться от внешних раздражителей по максимуму.
  2. Выполнять работу по частям.
  3. Не откладывать задания на потом, стараться выполнять раньше дэдлайна.
  4. Составлять планы необходимых для выполнения дел.
  5. Держать рабочее место в порядке.
  6. Рассортировать документы и другие необходимые бумаги, проверять электронную почту каждый день.
  7. Вести календарь дел.
  8. Установить автоматическую оплату счетов.
  9. Записаться в клуб поддержки взрослых с СДВГ.
Жизнь с диагнозом СДВГ, конечно, не подарок, однако, нужно попробовать научиться правильно воспринимать свое состояние, относится к нему с юмором, не скрывать от окружающих, но при этом не снимать с себя ответственности за совершенные поступки и сказанные слова.

СДВГ - это синдром дефицита внимания и гиперактивности. Ранее было принято считать, что данные психологические отклонения присущи только детям, в особенности подросткам. На сегодняшний день уже научно подтвержден факт, что СДВГ страдают и взрослые лица. Это связано с тем, что ребенок, отличающийся гиперактивностью, не перерастает это состояние и признаки нарушений проявляются у него и в более зрелом возрасте. Это, конечно, касается не всех детей, а только большей половины из них, которая имеет предрасположенность к дальнейшему развитию недуга. По статистике, каждый двадцатый житель планеты страдает синдромом дефицита внимания и гиперактивности, но при этом даже не подозревает о наличии отклонений такого характера. Рассеянность, забывчивость, импульсивность и прочие симптомы, людям свойственно списывать на переутомление, влияние стрессов и другие причины. Однако, если такие факторы присутствуют и проявляются неоднократно, то следует задуматься о посещении специалиста. Какие же признаки указывают на нарушения и на что обращать внимание, чтобы выявить недуг у себя или у своих близких?

Симптоматика СДВГ

Когда человек регулярно забывает о намеченных планах и важных встречах, стремится успеть всегда и везде, озадачивает себя массой ненужных дел и пытается со всем справиться, не может спокойно выстоять очередь в магазине - все это свидетельствует о наличии синдрома дефицита внимания и гиперактивности. Многие скажут, что жизнь в суете свойственна большинству людей, как и не желание стоять в длинных очередях, в автомобильных пробках и так далее. Но есть и более четкие признаки расстройств психологического состояния, которые в совокупности с забывчивостью, рассеянностью и суетностью, точно подтвердят диагноз СДВГ. Итак, к симптоматике этого заболевания относят:

  1. Несобранность (невнимательность). Для каждого здравомыслящего человека некоторые жизненные ситуации ассоциируются с хаосом, когда невозможно справиться с накопившимися делами и найти решения внезапно возникших вопросов. Люди же с СДВГ постоянно пребывают в хаотическом состоянии. Им сложно выполнять все свои домашние и профессиональные обязанности, своевременно приходить на работу, на встречу, на прием к врачу и т. д. Накопившиеся задания они пытаются отложить на потом. При этом, больные СДВГ не могут оценить важность того или иного дела, то есть им не удается правильно расставить приоритеты. Встречаются ситуации, когда пациенты с такими отклонениями проявляют обратные реакции и им свойственна «гиперконцентрация». Это явление выражается в усиленном внимании к какому-либо делу. Человек на столько концентрируется на интересующем его занятии, что отключается от окружающей реальности.
  2. Забывчивость . Здоровые люди могут периодически запамятовать что-то важное или наоборот несущественное, но это случается лишь иногда и не вызывает особых проблем. При гиперактивности свойство все забывать становится естественным спутником по жизни. Больные постоянно забывают имена, адреса, даты важных событий, местонахождение вещей в доме и другие факты. Все бы ничего, но такие явления могут очень неблагоприятно отразиться как на личной жизни, так и на профессиональной деятельности.
  3. Импульсивность . Этот фактор подразумевает в себе неадекватность поведения. Гиперактивность у взрослых в данном случае проявляется в свойстве перебивать собеседника, действовать спонтанно даже в сложных ситуациях, не задумываясь о последствиях, принимать скоропалительные решения, под влиянием обычных желаний. Особо ярко импульсивность выражается в вопросах покупок. Люди с СДВГ могут скупить пол магазина, приобретя массу дорогостоящих, но в то же время бесполезных вещей.
  4. Эмоциональная нестабильность . Гиперактивность у взрослых сопровождается проблемами и эмоционального характера. Нормальным явлением при данном недуге является резкая смена настроения. Переход от слез к хохоту, от истерики к спокойствию, происходит в считанные минуты и больной не замечает за собой ничего необычного. Попадая в скучную обстановку, человек с СДВГ срочно начинает искать повод для поднятия себе настроения. Но часто эмоциональное возбуждение вызывает не позитив, а наоборот - депрессию, угнетение. Пациентам с данным диагнозом свойственны также необоснованная ярость, гнев, злость.
  5. Заниженная самооценка . Гиперактивность у взрослых вызывает неуверенность в себе и своих силах, постоянные сомнения и мучения совести. Это связано с повышенной самокритичностью к собственной персоне. Она подтверждается слабыми успехами в школе, в сфере деятельности, а также в личных отношениях. Все неудачи в жизни такие люди считают следствием своей неполноценности, что еще больше усугубляет положение.
  6. Отсутствие мотивации . Взрослые с СДВГ часто не желают выполнять те или иные действия, по причине непонимания их надобности. В детском возрасте данный фактор можно отследить по тому, что ребенок не хочет учить уроки и посещать школу, так как не имеет весомых побуждений. В зрелых годах также отпадает желание ходить на работу, заниматься бытовыми делами и тому подобное. Опять же, под влиянием отсутствия сильной мотивации.
  7. Повышенное беспокойство . В связи с тем, что гиперактивность у взрослых постоянно побуждает к активным действиям, которые не приносят плодов, больных начинает беспокоить чувство тревожности. Они не понимают, почему при всех их усилиях и стараниях, итог остается безрезультатным. Людям кажется, что они трудятся не покладая рук, в то время, когда хватаясь за все, они не успевают ничего. Характерным признаком СДВГ является мысленное прокручивание всех пережитых событий, особенно тех, которые вызывают тревогу и беспокойство.
  8. Ухудшение здоровья. Проблемы эмоционального характера, психическая неуравновешенность, забывчивость, приводят к тому, что пациенты с гиперактивностью перестают быть внимательными к своему здоровью. Они могут забыть о посещении врача, о приеме приписанных лекарств. Их мало интересует правильность образа жизни, сбалансированность и польза пищевого рациона. Привычным явлением может стать и регулярное переедание. Все эти факторы способствуют ухудшению здоровья и появлению расстройств со стороны различных систем организма.

Дефицит внимания и гиперактивность у взрослых характеризуются и непрямыми симптомами, таким как:

  • частая смена сферы деятельности или рабочего места;
  • финансовое неблагополучие;
  • повышенный риск несчастных случаев;
  • алкогольная и наркотическая зависимость.

Считается, что СДВГ передается по наследственной линии, так как у многих обратившихся пациентов в роду имелись родственники с подобными отклонениями.

Синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) – это нейроповеденческое расстройство, которое обычно характеризуется следующими симптомами:

Невнимательность;
- отвлекаемость;
- импульсивность;
- гиперактивность.

Виды

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью подразделяются на три подтипа:

Преимущественно гиперактивный или импульсивный тип. Поведение отмечено гиперактивностью и импульсивностью, но не невнимательностью;
- преимущественно невнимательный тип. Поведение отмечено невнимательностью, но не гиперактивностью и импульсивностью;
- комбинированный тип. Сочетание симптомов гиперактивности и импульсивности - с симптомами невнимательности. Это наиболее распространенный тип синдрома дефицита внимания с гиперактивностью.

у детей

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью иногда описывается как умаление функций мозга. Это относится к познавательным способностям, необходимым для планирования, организации и выполнения задач. Дефицит функции исполнительности может вызвать следующие проблемы:

Невозможность хранения информации в кратковременной памяти;
- нарушение навыков организации и планирования;
- трудности в установлении и использовании ориентиров поведения – таких, как выбор стратегии и задач мониторинга;
- подавляющая неспособность справиться с эмоциями;
- неспособность эффективно переходить от одной умственной деятельности к другой.

Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностьюу детей

- Гиперактивность. Термин «гиперактивный» часто вводит в заблуждение, поскольку для некоторых он предполагает, что ребенок находится в постоянном безостановочном движении. Однако мальчики с СДВГ, играя в игру, например, могут иметь такой же уровень активности, что и дети без синдрома. Но когда ребенку уделяется повышенное внимание, его мозг усиливает двигательную активность. В оживленной среде - классе или переполненном магазине - дети с СДВГ часто отвлекаются и реагируют на все бурно. Они могут взять без спроса у родителя товары с полок, побить людей – словом, у них все выходит из-под контроля, выливаясь в неустойчивое и странное поведение.

- Импульсивность и истерика. Истерика, которая является нормальной у маленьких детей, у детей с СДВГ, как правило, преувеличена и не обязательно связана с конкретным негативным событием.

- Внимание и концентрация. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, как правило, отвлекаются и делаются невнимательными по отношению к окружающей среде (например, большому классу). Кроме того, они невнимательны, когда атмосфера - спокойная или скучная. Напротив, они могут обладать своего рода «суперконцентрацией» при высокой стимулирующей активности (например, видеоигре или весьма специфических интересах). Такие дети могут даже стать чрезмерно внимательными – они бывают настолько поглощены интересным для них занятием, что совершенно не могут изменить направление своего внимания.

- Нарушение кратковременной памяти. Важной особенностью при синдроме дефицита внимания с гиперактивностью, в том числе в обучении, является нарушение рабочей (или краткосрочной) памяти. Люди с СДВГ не могут держать в своем сознании группы предложений и изображений достаточно долго, чтобы извлечь четкие, слаженные мысли. Они не обязательно невнимательны. Человек с СДВГ может быть не в состоянии вспомнить полное объяснение (например, домашнее задание) или быть не в состоянии завершить процессы, которые требуют последовательного запоминания (такие, как модель здания). Детей с СДВГ часто привлекают виды деятельности (телевидение, компьютерные игры, активные индивидуальные виды спорта), которые не перегружают рабочую память и не производят отвлекающие факторы. Дети с СДВГ не отличаются от других детей по долговременной памяти.

- Неспособность управлять временем. У детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью могут возникнуть трудности - быть везде вовремя и правильно планировать время для выполнения тех или иных задач (что может совпадать с проблемами краткосрочной памяти).

- Отсутствие способности к адаптации. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью часто очень трудно адаптируются к даже незначительным изменениям в процедурах - таких, как вставание по утрам, надевание обуви, принятие новых видов пищи или изменении режима сна. Любые ситуации с изменением чего-либо могут вызвать у них сильную и шумную отрицательную реакцию. Даже тогда, когда они находятся в хорошем настроении, они могут неожиданно перейти в истерику, если встретятся с неожиданным изменением или разочарованием. Эти дети могут сосредоточить свое внимание непосредственно на репликах в определенном месте, но сталкиваются с трудностями при переключении внимания на что-либо другое.

- Повышенная чувствительность и проблемы со сном. Дети с СДВГ часто сверхчувствительны к предметам, звукам и прикосновениям. Они могут жаловаться на чрезмерные раздражители, которые кажутся другим незначительными или мягкими. Многие дети с СДВГ часто имеют в течение ночи проблемы со сном.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью является хроническим заболеванием, которое началось в детстве. Взрослый синдром дефицита внимания с гиперактивностью является продолжением симптомов детского синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперактивностьюу взрослых

- Психические расстройства. Около 20% взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью также имеют большие депрессии или биполярные расстройства. До 50% имеют тревожные расстройства. Биполярные расстройства может быть очень трудно отличить от СДВГ не только у взрослых, но также и у детей.

- Расстройства, сопровождающие обучение. Около 20% взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью имеют расстройства способности мозга к обучению. Это, как правило, дислексия и проблемы слуховой обработки.

- Влияние на работу. По сравнению со взрослыми без синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, больные синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, как правило, имеют более низкий уровень образования, зарабатывают меньше денег, и, как следствие, их чаще увольняют.

- Злоупотребления психоактивными веществами. Примерно 1 из 5 взрослых с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью также борется со злоупотреблением психоактивными веществами. Исследования показывают, что подростки с СДВГ в два раза чаще курят сигареты, чем их сверстники, которые не имеют СДВГ. Курение в подростковом возрасте является фактором риска для развития злоупотребления психоактивными веществами в зрелом возрасте.

Причины синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

- Структура мозга. Исследования с использованием современных методов визуализации показывают разницу в размерах определенных частей мозга у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью по сравнению с детьми, не имеющими СДВГ. Области с изменениями включают: префронтальную кору, хвостатое ядро, бледный шар и мозжечок;

- Химические вещества мозга. Повышенная активность некоторых химических веществ мозга в префронтальной коре может способствовать СДВГ. Химические вещества дофамин и норадреналин представляют особый интерес. Дофамин и норадреналин являются нейромедиаторами (химическими посредниками в головном мозге), которые влияют на психическое и эмоциональное функционирование. Они также играют роль в реакции на вознаграждение. Эта реакция возникает, когда человек испытывает удовольствие в ответ на определенные стимулы (например, пищу или любовь). Исследования показывают, что повышенные уровни глутамата химических веществ мозга, глутамина и ГАМК - взаимодействуют с дофамином и норадреналином;

- Генетические факторы. Генетические факторы, скорее всего, играют важную роль в СДВГ. У родственников детей с СДВГ (мальчиков и девочек) - гораздо более высокий процент СДВГ, а также антиобщественных тревог и расстройств, злоупотребления психоактивными веществами, чем у семей без детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Некоторые исследования близнецов показывают, что до 90% детей с диагнозом СДВГ делятся им со своим близнецом. Большинство исследований делаются на основные генетические механизмы нейромедиатора дофамина. Изменения в генах, которые регулируют специфические рецепторы дофамина, были обнаружены у большого количества людей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Факторы риска синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

- Пол . СДВГ чаще диагностируется у мальчиков, чем у девочек. Мальчики чаще имеют комбинированный тип СДВГ. Девочки чаще имеют преимущественно невнимательный тип;

- Семейный анамнез. Ребенок, который имеет родителей или братьев с синдром дефицита внимания с гиперактивностью, имеет повышенный риск также получить СДВГ;

- Факторы окружающей среды. Некоторые исследования показывают, что употребление алкоголя матерью, наркомания и курение во время беременности могут привести к развитию синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у ребенка. Низкий вес при рождении, возможно, бывает связан с СДВГ. Экологическое воздействие свинца до 6 лет также может повышать риск развития СДВГ;

- Факторы питания. Некоторые пищевые факторы были исследованы в связи с СДВГ, в том числе чувствительность к определенным химическим веществам в питании, недостатки жирных кислот (соединений из жиров и масел) и цинка, а также - чувствительность к сахару. Однако не появилось четких доказательств, что любой из этих факторов питания подразумевает факторы риска развития СДВГ.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у детей

Не существует единого теста для диагностики СДВГ. Врач проводит медицинский осмотр ребенка, чтобы убедиться, что основное заболевание не вызывает симптомы СДВГ. Тем не менее, диагноз «СДВГ» основывается, главным образом, на наблюдениях и анкете ребенка, а также на моделях поведения ШАО (это Шкала активности и оптимизма). Ребенка с ШАО педиатр может направить в психиатрическую больницу, где врачи имеют опыт работы с детскими расстройствами – такими, как СДВГ.

- История поведения. Врач задаст вопросы для подробной истории ребенка, будет выявлять ШАО его поведения. Родители должны описать конкретные проблемы, возникшие с ребенком, ШАО развития, семейную историю СДВГ и все последние изменения семейной жизни, которые могли повлиять на ребенка. Врач будет узнавать все важное о ребенке, обо всех деталях его жизни вне дома: письменные отчеты от учителей, школьных психологов, опекунов или других имеющих отношение к ребенку и т.д.

- Медицинское обследование. Физический осмотр должен включать тест по слушанию, чтобы исключить у ребенка любые проблемы со слухом. Врач должен узнать об истории медицинских проблем, включая аллергию, нарушение сна, плохое зрение, хронические ушные инфекции.

Для диагностики СДВГ и определения данного диагноза, по крайней мере, шесть из следующих симптомов должен был присутствовать минимум 6 месяцев (у детей дошкольного возраста - 9 месяцев).
Симптомы невнимательности (по крайней мере, шесть из них должны быть):

Ребенок часто не в состоянии уделять пристальное внимание деталям или делает ошибки по невнимательности;
- часто испытывает трудности в поддержании внимания в задачах или играх;
- часто, кажется, не слушает, когда говорят непосредственно ему;
- часто не заканчивает задачи, задания;
- имеет трудность в организации задач и мероприятий;
- избегает или не любит задачи, требующие устойчивого умственного усилия;
- часто теряет вещи, необходимые для задач или видов деятельности;
- часто легко отвлекается на посторонние раздражители;
- часто забывчив в повседневной деятельности.

Симптомы гиперактивности и импульсивности (по крайней мере, шесть из них должны присутствовать):

Часто сидя ерзает или корчится;
- с трудом сидит, когда это требуется;
- часто работает или часто поднимается в неподходящих ситуациях;
- не может играть спокойно;
- часто в движении;
- часто слишком много говорит;
- часто выпаливает ответы на вопросы, прежде чем они были заданы до конца;
- испытывает трудности в ожидании своей очереди;
- часто прерывает других.

На основании этих симптомов, ребенку может быть диагностирован преимущественно невнимательный тип СДВГ, преимущественно гиперактивный - импульсивный тип СДВГ или СДВГ комбинированного типа.

Диагностика синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых

Детский синдром дефицита внимания с гиперактивностью может повлиять на детей в возрасте от 4 до 18 лет. СДВГ у взрослых всегда происходит как продолжение детского СДВГ. Симптомы, которые начинаются в зрелом возрасте, обусловлены факторами, не связанными с СДВГ.

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых часто трудно диагностировать. Врач должен узнать историю или симптомы детского СДВГ. Пациент может попросить родителей или бывших учителей предоставить школьные документы или другую полезную информацию о нем. Врач задаст пациенту вопросы о следующих типах симптомов:

Невнимательность и проблемы с памятью (больной может забыть или потерять вещи, будучи рассеян, не заканчивать дела, недооценить время, порядок дел, у него возникают проблемы при начале или смене работы, на полпути ее совершения);
- гиперактивность и беспокойство (больной всегда на ходу, суетлив, ему слегка скучно, он стремится к активному и быстрому темпу в работе и мероприятиях);
- импульсивность и эмоциональная нестабильность (больной говорит вещи, не задумываясь, перебивает других, раздражается на других людей, легко разочаровывается, его настроение непредсказуемо, опрометчиво);
- проблемы с самооценкой (больной избегает новых задач, у него появляется уверенность в других, но не в себе).

Осложнения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью может стать проблемой для детей и их близких.

- Эмоциональные проблемы. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью, особенно те, у которых также имеются тревога или депрессивные расстройства, обычно страдают от низкой самооценки.

- Социальные проблемы. СДВГ может повлиять на детей в их отношениях со сверстниками. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью могут иметь трудности с социальными навыками и соответствующее поведение, которое может привести к запугиванию (как жертвы и преступника) и отвержению. Импульсивность и агрессия могут спровоцировать драки и негативные взаимоотношения с другими детьми. У детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью и высоким уровнем агрессии может быть более высокий риск делинквентного поведения (антиобщественного противоправного поведения индивида, воплощенного в его проступках - действиях или бездействиях, наносящих вред отдельным гражданам и обществу в целом) в подростковом возрасте и к преступной деятельности в зрелом возрасте.

- Риск травмы. Импульсивность у молодых людей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью может привести их к риску не задумываться о последствиях. Дети с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью имеют повышенный риск несчастных случаев и травм. Например, ребенка с СДВГ не могут проверить на способность реагировать на встречное движение во время езды на велосипеде или на то, может ли он заниматься в группах высокого риска с большими физическими нагрузками. Все эти проблемы детей с СДВГ переходят в их взрослую жизнь.

- Злоупотребление алкоголем или наркотиками. Согласно исследованиям, молодые люди с СДВГ - в частности, с расстройством поведения или настроения - имеют выше среднего риск злоупотребления психоактивными веществами, который начинается в молодом возрасте. Биологические факторы, связанные с СДВГ, могут сделать этих людей восприимчивыми к злоупотреблению психоактивными веществами. Многие из этих молодых людей могут сами вывести себя от этого состояния.

- Проблемы с обучением. Хотя у детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью широко распространены расстройства речи и обучения, они не влияют на их интеллект. У людей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью - тот же диапазон IQ (интеллектуального коэффициента), что и у всего населения в целом. Многие дети с СДВГ являются отстающими в школе. Некоторые данные свидетельствуют о том, что невнимательность может быть одним из основных факторов низкой успеваемости у этих детей. Трудности при чтении также могут создавать у них проблемы. Низкая успеваемость может повлиять на ребенка, самооценку и уверенность в себе, и влиять на различные социальные проблемы в отношениях со сверстниками.

- Влияние на семью. Время и внимание, необходимые для решения проблем у детей с СДВГ, могут изменить внутренние семейные отношения и привести к конфликтам с родителями, братьями и сестрами.

Другие нарушения, связанные с СДВГ

Некоторые нарушения могут имитировать СДВГ или сопровождать его. Многие из этих нарушений требуют других способов лечения и должны быть диагностированы отдельно, даже если они сопровождают СДВГ.

- Вызывающее оппозицию расстройство (ВОР). Оно часто связано с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью. Наиболее распространенным симптомом этого расстройства является отрицательное, дерзкое и враждебное поведение по отношению к авторитетным людям, которое длится более полугода. В дополнение к невнимательности и импульсивному поведению, такие дети демонстрируют агрессию, частые истерики, а также отображают антиобщественное поведение. Значительное число детей с ВОР-расстройством также имеют тревожность и депрессии, которые должны рассматриваться отдельно. Многие дети, у которых развивается ВОР в раннем возрасте, продолжает развиваться расстройство поведения.

- Расстройство поведения. У некоторых детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью также имеется расстройство поведения, которое описывается как сложная группа поведенческих и эмоциональных расстройств. Она включает в себя агрессию по отношению к людям и животным, уничтожение имущества, обольщение, обман, воровство и общее нарушение общественных правил.

- Расстройство развития. Расстройство развития встречается редко и обычно характеризуется аутизмом в поведении, хлопаньями руками, повторяющимися заявлениями, медленным развитием речи и двигательного аппарата. Если ребенок, которому был поставлен диагноз СДВГ, не реагирует на лечение, родители могут в этом увидеть расстройство развития, которое часто отвечает на антидепрессанты. Некоторым таким детям также могут помочь стимулирующие препараты.

- Слуховые расстройства. Проблемы со слухом могут имитировать симптомы СДВГ и должны быть оценены во время диагностики. Слуховые расстройства - еще одно условие, которое может повлиять на способность детей к обработке звуковой информации. Дети с таким видом расстройства имеют нормальный слух, но что-то в их мозгt не позволяет им отфильтровывать фоновые шумы и делать различия между подобными звуками. Слуховое расстройство может быть неправильно диагностировано как СДВГ и может происходить вместе с ним.

- Биполярное расстройство. Дети с диагнозом «синдром дефицита внимания» могут также страдать биполярным расстройством, которое раньше называлось «маниакально-депрессивным психозом». Биполярное расстройство характеризуется эпизодами депрессии и мании (с симптомами раздражительности, быстрой речи, отключения мыслей). Оба расстройства часто вызывают невнимательность и отвлекаемость, и их может быть трудно отличить друг от друга, особенно у детей. В некоторых случаях СДВГ у детей и подростков может быть маркером для развивающегося биполярного расстройства.

- Тревожные расстройства. Тревожные расстройства часто сопровождают СДВГ. Обсессивно-компульсивное расстройство - специфическое тревожное расстройство, разделяющее многие характеристики СДВГ, с некоторыми генетическими компонентами. Маленькие дети, которые пережили травматическое событие (в том числе сексуальное или физическое насилие или пренебрежение) могут обладать характеристиками СДВГ, в том числе импульсивностью, эмоциональными всплесками, оппозиционным поведением.

- Нарушение сна. Нарушения сна часто связаны с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью: это бессонница, синдром беспокойных ног и апноэ сна (нарушения дыхания во сне).

Заболевания со схожими симптомами

- Синдром Туретта и другие генетические расстройства. Несколько генетических заболеваний вызывают симптомы, напоминающие СДВГ, в том числе синдром Туретта. Для многих пациентов с синдромом Туретта и СДВГ некоторые из методов лечения аналогичны.

- Отравление свинцом. У детей, которые поглощают даже небольшое количество свинца, могут проявляться симптомы, аналогичные синдрому дефицита внимания с гиперактивностью. Ребенок может легко отвлекаться, быть неорганизованным и не уметь логически мыслить. Основной причиной отравления свинцом является воздействие краски, содержащей свинец, особенно в старых домах, которые в плохом состоянии.

Л ечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Синдром дефицита внимания с гиперактивностью считается хроническим заболеванием, которое требует долгосрочного, постоянного мониторинга и корректировки симптомов, лекарств и других программ лечения. Хотя симптомы могут уменьшиться с течением времени, СДВГ обычно не «уходит». Пациенты могут, однако, научиться контролировать свое состояние через поведенческие методы, которые часто поддерживаются с помощью лекарств.

Лечение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью не изменяет полностью это состояние, но фокусируется на контроле симптомов и улучшении функционирования больного человека. Лечение обычно включает комбинацию психостимуляторов. Это обычно: Метилфенидат (Риталин) и поведенческая терапия (для детей старшего возраста и взрослых также могут использоваться другие препараты). Лечение часто подразумевает системный подход, который включает: педиатра для ребенка, других медицинских работников, родителей и учителей.

Для детей дошкольного возраста (в возрасте 4-5 лет) в первую очередь должна рассматриваться поведенческая терапия, предоставленная родителями и учителями. Для многих детей поведенческая терапия сама по себе приводит к значительному улучшению. Если дальнейшее лечение необходимо и преимущества, скорее всего, перевешивают риски, врач может назначить стимуляторы Метилфенидат (Риталин и т.д.);
- для детей школьного возраста (в возрасте 6-11 лет) необходима комбинация лекарств, стимулятора и поведенческой терапии. Альтернативы стимулирующих препаратов, в порядке рекомендации: Атомоксетин (Страттера), Гуанфацин (Тенекс) или Клофелин (Катапрес);
- подростков (в возрасте 12-18 лет) следует лечить с помощью лекарств и, в случае необходимости, поведенческой терапии. Некоторые пациенты в этом возрасте могут временно прекратить прием лекарств. Врач в это время должен внимательно следить за ребенком. Подростки также должны иметь свои дозы лекарств, корректируемые по мере их роста и изменений в период полового созревания;
- лечение взрослых СДВГ. Как и в случае с детьми, у взрослых с СДВГ лечение – это комбинация препаратов и психотерапии. Для лекарств, стимулирующих препаратов или ненаркотических стимуляторов Атомоксетин (Страттера) - как правило, лечение первой линии, а с антидепрессантами – это вторичный вариант. Большинство стимулирующих препаратов, а также Атомоксетин - утверждены для взрослых с СДВГ. Взрослые, которые имеют проблемы с сердцем или факторы риска, должны быть осведомлены о сердечнососудистых рисках, связанных с лечением СДВГ.

Лекарства для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

Несколько типов лекарств используются для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью:

- Психостимуляторы. Это основные препараты, применяемые для лечения синдромома дефицита внимания с гиперактивностью. Хотя эти препараты стимулируют центральную нервную систему (ЦНС), они оказывают успокаивающее действие на людей с СДВГ. Эти препараты включают Метилфенидат и Амфетамин. Эти препараты повышают допамин и нейромедиатор, важный для когнитивных функций – таких, как внимание.

- Альфа-2 агонисты. Альфа-2 агонисты стимулируют нейромедиатор норадреналин, который может быть важным для концентрации. Они включают в себя гуанфацин и клонидин. Альфа-2 агонисты используются для синдрома Туретта и могут быть полезны, когда другие препараты не могут помочь детям с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью с тяжелой импульсивностью и агрессией. Эти препараты могут быть предписаны в сочетании со стимуляторами.

- Антидепрессанты. Поскольку антидепрессанты работают так же хорошо, как поведенческая терапия, врачи рекомендуют пациентам перед использованием антидепрессантов первую попытку психотерапии.

Коррекция поведения

Поведенческие методы управления у ребенка с СДВГ не сразу понятны для большинства родителей и учителей. Чтобы узнать их, им всем может понадобиться помощь квалифицированных психологов и медиков или групп поддержки СДВГ. Сначала идея изменения поведения очень энергичного и упрямого ребенка устрашает. Бесполезно и вредно заставлять ребенка с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью быть, как большинство других, здоровых, детей. Вполне возможно, однако, ограничить его деструктивное поведение и привить ребенку с СДВГ чувство собственного достоинства, которое поможет преодолеть все негативное.

Воспитание ребенка с СДВГ, как и воспитание любого ребенка - это сложный процесс. Самооценка ребенка будет развиваться вместе с ростом возможности сделать шаг назад и задуматься о последствиях возможного действия, а затем контролировать действие, прежде чем его совершить. Но это не происходит быстро. Растущий ребенок с СДВГ отличается от других детей весьма специфическим образом и представляет проблемы в любом возрасте.
Родители сначала должны создать свои собственные уровни толерантности. Некоторые родители – спокойные, и они могут принимать широкий спектр поведении своего ребенка, тогда как другие этого делать не умеют. Чтобы помочь ребенку достичь самодисциплины, требуется проявлять к нему сочувствие, терпение, любовь и верность.

- Установка согласованных правил для ребенка. Родители должны быть как можно более последовательными в своем подходе к ребенку, должны вознаграждать хорошее поведение и препятствовать разрушительному поведению. Правила поведения для ребенка должны быть четко определены, но достаточно гибки, они должны включать безвредные особенности. Важно понимать, что детям с СДВГ гораздо труднее адаптироваться к изменениям, чем другим детям. Родители должны создать предсказуемые ситуации и обеспечить дома аккуратную и стабильную обстановку (особенно в детской комнате).
Также, через полезную литературу и работу с психологами и врачами, родители должны научиться грамотно управлять агрессией своего ребенка, больного синдромом дефицита внимания с гиперактивностью.

Кроме того, родителям детей, имеющих синдром дефицита внимания с гиперактивностью, совершенно необходимо научиться поощрять таких детей за всякое хорошее и спокойное поведение. Способов – множество.

- Улучшение концентрации и внимания . Дети с СДВГ выполняют учебные задания значительно лучше, когда у них есть интерес к предмету. Родители должны быть начеку всех видов деятельности, которые держат концентрацию ребенка. Варианты включают: плавание, теннис и другие виды спорта, которые концентрируют внимание и ограничивают периферийные стимулы (у детей с СДВГ могут возникнуть трудности с командными видами спорта, которые требуют постоянной бдительности – это, например, футбол или баскетбол).

- Взаимодействиесо школой. Даже если один из родителей успешно управляет своим ребенком дома, часто у ребенка с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью возникают трудности в школе. Конечная цель любого образовательного процесса – счастливая, благополучная и здоровая социальная интеграция детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью со своими сверстниками.

- Подготовка учителя. Любой учитель должен быть готов к особенностям поведения детей с синдромом дефицита внимания с гиперактивностью – для грамотного управления этими детьми. Им также, как и родителям таких детей, необходимо изучать соответствующую медицинскую, педагогическую и другую литературу и также – активно консультироваться по этому поводу с психологами и врачами.

- Роль родителей в школе. Родители могут помочь ребенку, поговорив с учителем до начала учебного года о ситуации с их ребенком. Первоочередной задачей для родителей является развитие позитивного, а не агрессивного, нетерпеливого, излишне строгого, отношения учителя к ребенку. Поиск наставника, который может помочь ребенку заниматься и после школы, также может быть весьма полезным.

- Программы специального образования. Высококачественное специальное образование может быть очень полезно в улучшении обучения и развития у ребенка чувства собственного достоинства. Тем не менее, программы различаются по своей способности обеспечить качество образования. Родители должны быть в курсе некоторых ограничений и проблем со специальным образованием:

Специальные программы образования в нормальной обстановке школы часто увеличивают у ребенка чувство социального отчуждения;
- если образовательная стратегия сосредотачивается только на ненормальном, болезненном поведении ребенка, она не сможет воспользоваться творческой, конкурентоспособной и динамической энергией, которая часто сопровождает СДВГ;
- лучший подход может быть для лечения данного синдрома - подготовка учителей для управления такими детьми в нормальных классах.

Другие методы лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью

- Диетический подход. Определенные диеты были предложены для людей с СДВГ. Несколько хорошо проведенных исследований не поддерживают эффекты диетического сахара и пищевых добавок, полагая, что они негативно влияют на поведение больных СДВГ, кроме, возможно, очень небольшого процента детей. Тем не менее, различные исследования показали улучшение поведения от диет, которые ограничивают в рационе потенциальные аллергены (например, цитрусовые). Родители могут захотеть обсудить со своим врачом ликвидацию диеты, направленной на конкретные продукты.

Возможные раздражители, влияющие на изменение поведения, включают:

Любые искусственные красители (в частности, желтые, красные или зеленые);
- другие химические добавки;
- молоко;
- шоколад;
- яйца;
- пшеница;
- пищевые продукты, содержащие салицилаты, в том числе все ягоды, молотый красный перец, яблоки и сидр, гвоздика, виноград, апельсины, персики, перец, сливы, чернослив, помидоры;
- незаменимые жирные кислоты. Омега-3 жирные кислоты, которые содержатся в жирной рыбе и некоторых растительных маслах, имеют важное значение для нормальной функции мозга и могут давать некоторые преимущества для людей с СДВГ. Еще не выяснено, дают ли преимущества добавки к соединениям полиненасыщенных жирных кислот – таких, как докозагексаеновая и эйкозапентаеновая кислоты;
- цинк. Цинк является важным для метаболизма медиатором, который играет роль в СДВГ. Его дефицит в некоторых случаях может быть связан с СДВГ. Длительное применение цинка, однако, может привести к анемии и другим побочным эффектам у людей без недостатков, и у этих пациентов она не имеет никакого влияния на СДВГ. В любом случае, тестирование на такие микроэлементы, как цинк, не является стандартной процедурой при оценке детей с подозрением на СДВГ;
- сахар. Хотя родители часто считают, что сахар вреден детям, т.к. из-за него те становятся импульсивными или гиперактивными, - исследования этого не подтверждают.

- Альтернативные методы. Ряд альтернативных подходов помогают детям и взрослым с легкими симптомами СДВГ. Например, ежедневный массаж может помочь некоторым людям с СДВГ чувствовать себя более счастливыми, менее возбужденными, менее гиперактивными и сосредотачиваться на задачах. Другие альтернативные подходы, которые могут быть полезны, включают: обучение расслаблению и музыкальную терапию. Эти процедуры могут быть полезными для симптоматического лечения, но не доказано, что они приносят пользу от основного расстройства.

- Травы и добавки. Многие родители прибегают к альтернативным средствам правовой защиты - психостимуляторам и другим лекарствам. Эти продукты включают: зверобой, женьшень, мелатонин, экстракт коры сосны и т.п. Однако нет никаких научных доказательств того, что они являются эффективными.

Жизнь может быть сложна для любого взрослого, но, если вы постоянно опаздываете, дезорганизованы, забываетесь, загружены своими обязанностями, это может быть ADHD или ADD. Синдром дефицита внимания у взрослых поражает многих, широкое разнообразие симптомов может помешать всему от отношений до карьеры. Однако помощь доступна, изучение ADHD — это первый шаг. Как только вы поймете проблемы, сможете научиться компенсировать слабые области, начнете использовать свои сильные стороны.

Синдром гиперактивности дефицита внимания (ADHD), ранее известное как ADD, — это не только проблема у детей. Если был поставлен диагноз детского СДВГ, скорее всего, вы пронесли хотя бы некоторые из симптомов во взрослую жизнь. Но даже если никогда не было диагностировано СДВГ в детстве, это не означает, что не можете быть поражены им как взрослый.

Мифы и факты о расстройстве дефицита внимания у взрослых
Миф: СДВГ — это просто отсутствие силы воли. Люди с СДВГ сосредоточены на вещах, которые их интересуют; они могли бы сосредоточиться на любых других задачах, если действительно этого хотели.

Факт: СДВГ очень похож на проблему воли, но это не так. Это, по сути, химическая проблема в системах управления мозгом.

Миф: Дети с СДВГ во всем испытывают недостаток внимания.

Факт: Дети с СДВГ часто могут сосредоточиться на своих действиях. Но как бы они ни старались, не могут сконцентрироваться, когда задача скучна или повторяется.

Миф: У всех есть симптомы СДВГ, любой, у кого есть адекватный интеллект, может преодолеть эти трудности.

Факт: СДВГ поражает людей всех уровней интеллекта. И хотя у каждого иногда есть симптомы СДВГ, только пациенты с хроническими проявлениями симптомов имеют диагноз СДВГ.

Миф: при СДВГ, не может появиться депрессия, тревога или другие психические проблемы.

Факт: у человека с СДВГ в шесть раз больше шансов иметь другое психическое расстройство, чем у большинства других людей. Синдром обычно перекрывается с другими расстройствами.

Миф: Если не было диагностировано СДВГ в детском возрасте, то и во взрослом не появится.

Факт: многие взрослые борются с непризнанными симптомами СДВГ. Они не получили помощи, потому что полагали, что хронические трудности, такие как депрессия или беспокойство, вызваны другими нарушениями. Однако они не поддаются обычным методам лечения.

Источник: д-р Томас Э. Браун, синдром дефицита внимания: нефокусированный ум у детей и взрослых

ADHD: Это не только для детей

СДВГ часто не распознается в детстве. Это было особенно распространено в прошлом, когда очень мало людей знали о СДВГ. Вместо того, чтобы распознавать симптомы и идентифицировать реальную проблему, семья, учителя, другие люди, назвали вас мечтателем, неудачником, бездельником, нарушителем спокойствия или просто плохим учеником.

В качестве альтернативы, возможно, вы смогли компенсировать симптомы СДВГ, когда были молодыми, только чтобы столкнуться с проблемами по мере увеличения обязанностей. Чем больше шаров пытаетесь держать в воздухе, занимаясь карьерой, воспитывая семью, управляя домашним хозяйством, тем больше потребность в способности организовывать, сосредоточиться, сохранять спокойствие. Это может быть сложным для всех, но, если у вас есть СДВГ, это может показаться совершенно невозможным.

Хорошая новость — проблемы синдрома дефицита внимания биобезопасны. Благодаря образованию, поддержке и небольшому творчеству вы можете научиться управлять симптомами СДВГ у взрослого, даже превратив некоторые из ваших недостатков в сильные стороны. Никогда не поздно превращать трудности и начинать преуспевать.

Признаки и симптомы СДВГ у взрослых

У взрослых синдром дефицита внимания часто выглядит совершенно иначе, чем у детей, его симптомы уникальны для каждого человека.

Следующие категории выделяют общие симптомы взрослого СДВГ. Сделайте все возможное, чтобы определить области, где испытываете трудности. Как только выявите наиболее проблемные симптомы, начинайте работать над стратегиями борьбы с ними.

Проблемы концентрации и недостаток внимания

Взрослым с СДВГ часто бывает трудно сосредоточиться, выполнять повседневные, мирские задачи. Например, вас могут легко отвлечь необычные взгляды и звуки, легко перескакиваете от одной активности к другой или быстро надоедает любое дело. Симптомы этой категории иногда упускаются из виду, потому что они менее заметны, чем гиперактивность, импульсивность, но они более неприятны.

К симптомам рассеянного внимания и концентрации относятся:

Легкая отвлекаемость такими вещами, как шум или другие внешние события, которые другие склонны игнорировать.

Трудно сосредоточить внимание, сфокусироваться , например, при чтении или слушая других.

«Отключение», не осознавая этого, даже в середине разговора.

Борьба за выполнение задач , даже тех, которые кажутся простыми. Тенденция упускать из виду детали, приводит к ошибкам или некачественной работе.

Слабые навыки слушания , например, с трудом запоминается разговор.

Гиперфокус: другая сторона монеты

Вы, вероятно, знаете, что люди с СДВГ не могут сосредоточиться на задачах, которые им не интересны. Но, возможно, не знаете, что есть другая сторона: склонность к залипанию на задачах, которые стимулируют и вознаграждают. Этот парадоксальный симптом называется гиперфокусом.

Гиперфокус на самом деле является механизмом преодоления отвлечения — способ настройки хаоса. Он может быть настолько сильным, что вы не обращаете внимания на все происходящее вокруг. Например, вы можете быть настолько поглощены книгой, телешоу, компьютером, что полностью потеряете счет времени, забудете то, что должны делать. Гиперфокус может стать активом при переходе в продуктивную деятельность, но также может привести к проблемам с работой и отношениями, если вовремя не остановиться.

Дезорганизация и забывчивость

Когда присутствует взрослый СДВГ, жизнь кажется хаотичной и неконтролируемой. Пребывание в организованном виде становится чрезвычайно сложной задачей. Например, сортировка, определение какая информация имеет отношение к задаче, что является приоритетом, который надо сделать прежде всего, отслеживание задач, обязанностей, управление временем. Общие симптомы дезорганизации и забывчивости включают:


Импульсивность

Если страдаете от симптомов этой категории, у вас могут быть проблемы с подавлением поведения, комментариев, ответов. Действуете, прежде чем думаете, реагируете без учета последствий. Перебиваете других, вычеркиваете комментарии, проскакиваете через задания, не читаете инструкций. Если есть проблемы с импульсом, терпение отсутствует. Вы можете войти в сомнительные ситуации и оказаться в потенциально опасных условиях. Симптомы включают:

  • Часто прерывайте других или говорите о людях не подумав
  • Плохой самоконтроль, адаптация
  • Высказывание мыслей, которые являются грубыми или неуместными, не задумываясь
  • Безрассудные действия, спонтанные, без учета последствий

Эмоциональные трудности

Многие взрослые с СДВГ с трудом справляются со своими чувствами, особенно когда речь идет об эмоциях, таких как гнев или расстройство. Общие эмоциональные симптомы взрослого СДВГ включают:

  • Частое волнение, напряженность
  • Раздражительность быстрая
  • Низкая самооценка, чувство неуверенности, неудачи
  • Проблемы с мотивированием
  • Гиперчувствительность к критике

Гиперактивность или беспокойство

Гиперактивность у взрослых с СДВГ выглядит так же, как у детей. Человек очень энергичный, постоянно «на ходу», как будто движимый двигателем. Однако у многих людей с СДВГ симптомы гиперактивности становятся более тонкими и внутренними по мере взросления. Общие симптомы гиперактивности у взрослых включают:

  • Чувства внутреннего беспокойства, волнения, навязчивых мыслей
  • Быстро все надоедает, склонность рисковать
  • Много говорят, делают миллион вещей сразу
  • Тревога внутри сидит неподвижно, постоянный фиджинг

Не обязательно быть гиперактивным, чтобы иметь ADHD

Взрослые с СДВГ гораздо менее склонны к гиперактивности, чем их младшие коллеги. Только небольшое количество взрослых, страдают от выраженных симптомов гиперактивности. Помните, что симптомы могут быть обманчивы, вы можете страдать от ADHD, если есть один или несколько симптомов описанных выше, даже если отсутствует гиперактивность.

Воздействие взрослого СДВГ

Когда обнаруживается взрослый СДВГ, скорее всего, вы страдали годами из-за непризнанной проблемы. Люди, возможно, назвали вас «ленивыми» или «глупыми» из-за вашей забывчивости или трудностей при выполнении заданий, и вы, возможно, тоже начали думать о себе в этих отрицательных терминах.

Нелеченный СДВГ имеет широкомасштабные эффекты

СДВГ, который не диагностируется и не лечится, может вызвать проблемы практически во всех областях жизни.

Проблемы физического и психического здоровья

Симптомы СДВГ способствуют возникновению целого ряда проблем со здоровьем, включая компульсивное питание, злоупотребление психоактивными веществами, тревогу, хронический стресс, напряжение, низкую самооценку. Можете столкнуться с проблемами из-за пренебрежения важными проверками, пропущенными назначениями врача, игнорированием медицинских инструкций, забыванием приема жизненно важных лекарств.

Рабочие и финансовые трудности

Взрослые с СДВГ испытывают трудности с карьерой и сильное чувство постоянных неудач. Возможно, есть проблемы с работой, соблюдением корпоративных правил, сроков, рабочего графика. Управление финансами становится проблемой: вечная борьба с неоплаченными счетами, потерянными документами, несвоевременными платежами, долгами из-за импульсивных расходов.

Проблемы взаимоотношений

Симптомы ADHD влияют на работу, любовь, семейные отношения. Вы можете быть сыты по горло постоянным ворчанием близких, чтобы прибраться, слушать более внимательно, лучше организовываться. Те, кто рядом, с другой стороны, чувствуют обиду от вашей «безответственности» или «нечувствительности».

Широкомасштабные последствия СДВГ приводят к смущению, разочарованию, безнадежности, потере доверия. Вы можете почувствовать, что никогда не сможете контролировать свою жизнь. Вот почему диагноз взрослого СДВГ становится огромным источником облегчения и надежды. Он помогает понять, с чем столкнулись, что вы не виноваты. Трудности, которые были, — это симптомы расстройства дефицита внимания, а не результат личной слабости или недостатка характера.

Взрослый СДВГ не должен пугать

Когда есть диагноз СДВГ, легко понять, что с вами что-то не так. Он не является показателем интеллекта или способностей. Некоторые вещи становятся труднее, но это не значит, что вы не можете найти свою нишу и добиться успеха. Надо выяснить, каковы ваши сильные стороны и использовать их.

Может быть полезно подумать о расстройстве дефицита внимания как совокупности признаков, которые являются как положительными, так и отрицательными. Так же, как и любой другой набор качеств, которыми вы могли бы обладать. Наряду с импульсивностью и дезорганизацией СДВГ, например, часто появляются невероятные творческие способности, страсть, энергия, креативное мышление, постоянный поток оригинальных идей. Выясните, на что способны, настройте свою среду для поддержки этих сильных сторон.

Самопомощь

Вооружившись пониманием проблем ADHD и помощью структурированных стратегий, внестите реальные изменения в свою жизнь. Многие взрослые с синдромом дефицита внимания нашли осмысленные способы управления своими симптомами, воспользовались своими дарами и ведут продуктивную, полноценную жизнь. Не обязательно прибегать к внешней помощи — по крайней мере, сразу. Многое можно сделать, чтобы помочь себе контролировать симптомы.

Упражняйтесь, ешьте правильно

Занимайтесь спортом регулярно — это помогает переключать лишнюю энергию и агрессию в позитивное направление, успокаивает нервы и тело. Ешьте здоровую пищу, ограничивайте сладкие продукты, чтобы выровнять колебания настроения.

Высыпайтесь

Когда вы устали, еще труднее сосредоточиться, управлять стрессом, оставаться продуктивным, выполнять свои обязанности. Поддерживайте себя, получая 7-9 часов сна каждую ночь.

Практикуйте управление временем

Установите сроки для всего, даже для, кажущихся маленькими, задач. Используйте таймеры, сигналы тревоги, чтобы оставаться во времени. Периодически делайте перерывы. Избегайте груды документов, занимаясь каждым, когда он приходит. Приоритет для задач, чувствительных к времени, записывайте каждое задание, сообщение, важную мысль.

Работайте над отношениями

Расписывайте мероприятия с друзьями, выполняйте обязательства. Будьте бдительны при разговоре: слушайте, когда другие говорят, старайтесь не говорить слишком быстро. Развивайте отношения с людьми, которые сочувствуют и понимают вашу борьбу с СДВГ.

Создайте благоприятную рабочую среду

Используйте списки, цветные стикеры, напоминания, заметки, файлы. Если возможно, выберите работу, которая мотивирует и интересует. Обратите внимание, как и когда работаете лучше, применяйте эти условия для своей рабочей среды, насколько сможете. Это поможет объединиться с менее творческими, более организованными людьми — партнерством, которое станет взаимовыгодным.

Когда искать внешнюю помощь

Если симптомы СДВГ все еще мешают жизни, несмотря на усилия по самопомощи, возможно, пришло время искать внешнюю поддержку. Взрослые с СДВГ могут извлечь выгоду из ряда процедур, включая поведенческий коучинг, индивидуальную терапию, группы самопомощи, профессиональное консультирование, лекарства.

Лечение для взрослых с синдромом дефицита внимания, как лечение детей, должно включать команду профессионалов и членов семьи.

Профессионалы помогут:

  1. управлять импульсивным поведением
  2. управлять временем и деньгами
  3. стать организованным
  4. повысить производительность дома, на работе
  5. управлять стрессом, гневом
  6. стать внимательным

Возникновение осложнений с концентрацией внимания и сосредоточением, а также появление нейроповеденческого расстройства свидетельствуют о заболевании «синдром дефицита внимания» или сокращённо СДВ. Подвержены воздействию заболевания, прежде всего, дети, но не исключается проявление недуга и у взрослых. Проблемы заболевания характеризуются различными степенями выраженности, поэтому СДВ нельзя недооценивать. Заболевание влияет на качество жизни, её восприимчивость, а также взаимоотношения с другими людьми. Заболевание носит достаточно сложный характер, поэтому у больных наблюдаются проблемы с обучением, выполнением каких-либо работ и освоением теоретического материала.

Именно детки отчасти становятся заложниками этого недуга, поэтому для предотвращения такой недостаточности стоит узнать о ней как можно больше, в чём и поможет этот материал.

Описание и виды

Это заболевание представляет собой отклонения у человека, которые вызываются высоким интеллектом. Человек с таковым недомоганием имеет трудности не только с умственным развитием, но и с физическим, что уже именуется как синдром дефицита внимания с гиперактивностью.

Дети - это основной контингент, который подвержен проявлению этого заболевания, но в редких случаях встречаются симптомы недомогания и у взрослых. Согласно многолетним исследованиям было установлено, что возникновение синдрома дефицита внимания с гиперактивностью у взрослых связано исключительно с природой генов.

У детей синдром дефицита внимания и гиперактивность встречается довольно часто, причём он может быть обнаружен как после рождения, так и в более позднем возрасте ребёнка. Преимущественно встречается синдром у мальчиков, и лишь в редких случаях у девочек. Если смотреть по примеру, то практически в каждом учебном классе имеется один ребёнок с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.

Синдром подразделяется на три вида, которые называются:

  • Гиперактивность и импульсивность. Этот вид характеризуется присущими признаками импульсивности, вспыльчивости, нервозности и повышенной активности у человека.
  • Невнимательность. Проявляется исключительно только один признак невнимательности, и исключается вероятность возникновения гиперактивности.
  • Смешанный вид. Наиболее частый вид, который проявляется даже у взрослых. Характеризуется преобладанием первых и вторых признаков у человека.

На языке биологии СДВГ - это дисфункция ЦНС, характеризующаяся формацией головного мозга. Проблемы головного мозга - являются наиболее опасными и непредсказуемыми заболеваниями.

Причины возникновения

Развитие синдрома дефицита внимания и гиперактивности скрывается в нескольких причинах, которые были установлены учёными на основании фактов. К этим причинам относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • патологическое влияние.

Генетическая предрасположенность является первым фактором, по которому не исключается развитие недомогания у родственников больного. Причём в этом случае играет огромную роль, как дальняя наследственность (т. е. заболевание диагностировалось у предков), так и ближняя (родители, бабушки, дедушки). Первые признаки синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка приводят заботливых родителей к лечебному заведению, где выясняется, что предрасположенность к заболеванию у малыша связана именно с генами. После обследования родителей часто становится понятным, откуда возник этот синдром у ребёнка, так как в 50% случаев это именно так.

На сегодня известно, что учёные работают над выделением генов, которые и отвечают за эту предрасположенность. Среди этих генов важная роль уделяется участкам ДНК, которые осуществляют контроль регулирования уровня дофамина. Дофамин же является основным веществом, отвечающим за правильность работы ЦНС. Нарушение регулирования дофамина по причине генетической предрасположенности приводит к заболеванию синдромом дефицита внимания и гиперактивностью.

Патологическое влияние занимает немалое значение в ответе на вопрос о причинах проявления синдрома дефицита внимания с гиперактивностью. Патологическими факторами могут послужить:

  • отрицательное влияние наркотических веществ;
  • влияние табачных и алкогольных изделий;
  • преждевременные или затяжные роды;
  • угрозы прерывания.

Если женщина во время беременности позволяла себе употребление запрещённых веществ, то не исключается вероятность рождения ребёнка с гиперактивностью или этим синдромом. Велика вероятность наличия синдрома дефицита внимания и гиперактивности у ребёнка, родившегося на 7–8 месяце беременности, т. е. недоношенного. В 80% таковых случаев возникает патология в виде СДВГ.

Выделяют также и причины развития заболевания у детей, если женщина, находясь в положении, увлекается приёмом искусственных пищевых добавок, пестицидов, нейротоксинов и прочего. Также возможно провоцирование этого синдрома и у взрослых по причине увлечения биодобавками, искусственными гормонами и т. п.

До конца неизученными причинами провоцирования синдрома дефицита внимания и гиперактивности являются:

  • наличие инфекционных заболеваний у беременной;
  • хронические болезни;
  • несовместимость резус-факторов;
  • ухудшение экологии.

Из этого следует, что синдром дефицита внимания и гиперактивность есть необычное расстройство, которое возникает по причине действия одного или нескольких вышесказанных факторов. Самой основной и доказанной считается причина генетического влияния.

Симптомы заболевания

Симптомы заболевания имеют ярко выраженное проявление именно у детей, поэтому рассмотрим основные признаки синдрома дефицита внимания с гиперактивностью в детском возрасте.

Чаще всего толчком для обращения в лечебные центры становятся воспитатели, учителя и педагоги, которые обнаруживают некоторые отклонения у детей. Симптомы заболевания имеют следующие признаки:

Нарушается сосредоточенность и внимание . Ребёнок не может сосредоточиться на чем-то одном, он постоянно куда-то идёт, думает о чем-то своём. Выполнение любого задания заканчивается ошибками, что вызвано расстройством внимания. Если к ребёнку обращаться, то возникает ощущение игнорирования речи, он все понимает, но не может собрать услышанную речь в одно целое. Дети с расстройством внимания совершенно не в состоянии планировать, организовывать и выполнять разнообразные задания.

Симптомы также выражаются в виде рассеянности, при этом ребёнку свойственно терять свои вещи, отвлекаться по любым мелочам. Появляется забывчивость, а браться за выполнение умственных дел ребёнок категорически отказывается. У родственников возникает ощущение отдалённости ребёнка от всего мира.

Гиперактивность . Проявляется совместно с синдромом, поэтому дополнительно родители могут отслеживать у ребёнка и такие симптомы:


Импульсивность . Симптомы импульсивности включают в себя следующие виды проявления:

  1. Преждевременный ответ на вопрос, который не был озвучен до конца.
  2. Неправильные и быстрые ответы на задаваемые вопросы.
  3. Отказы от выполнения любых заданий.
  4. Не слушает ответы своих сверстников, может их перебивать во время ответа.
  5. Постоянно разговаривает не по теме, возможно проявление болтливости.

Симптомы синдрома дефицита внимания с гиперчувствительностью имеют свои особенности проявления для различных категорий детей в зависимости от возраста. Рассмотрим подробнее.

Симптоматика у детей разных возрастов

Рассмотрим, какие симптомы присущи для детей следующих возрастов:

  • дошкольного;
  • школьного;
  • подросткового.

В дошкольном возрасте от трёх до семи лет симптомы отследить достаточно сложно. СДВГ в раннем возрасте диагностируется врачом.

С трёхлетнего возраста заботливые родители могут заметить проявление гиперактивности в виде постоянного движения ребёнка. Он не может найти себе занятие, постоянно мечется с одного угла в другой, не принимается за выполнение различных умственных задач и постоянно болтает. Симптомы импульсивности обусловлены невозможностью сдерживания себя в той или иной ситуации, ребёнок постоянно перебивает родителей, перекрикивает их, обижается и даже стает раздражительным.

Игры с такими детьми приводят к разрушительным последствиям: они ломают игрушки, выплёскивая всю свою энергию; для них ничего не стоит причинить вред своим сверстникам и даже детям постарше. Больные СДВГ являются своего рода вандалами, для которых нет ничего существенного. Их мозг практически не контролирует их движений. Также присущи симптомы отставания в развитии от своих сверстников.

Достигая семилетнего возраста , когда приходит пора отправляться в школу, у детей с СДВГ проблемы всё больше возрастают. Дети с синдромом дефицита внимания и гиперактивностью не в состоянии преуспевать за своими сверстниками в плане умственного развития. На уроках они ведут себя несдержанно, не обращают внимания на замечания учителя, да и вовсе не слушают излагаемый материал. Они могут приниматься за выполнение задания, но уже через некоторое время активно переключаются на другое, не окончив первого.

В школьном возрасте СДВГ у детей проявляется чётче, так как это активно замечается преподавательским составом. Среди всех детей в классе больные СДВГ заметны даже невооружённым глазом, для этого достаточно провести пару уроков, и выявить наличие синдрома у деток не составит труда даже человеку без медицинского образования.

Дети не только отстают в развитии, но и всеми способами стараются подбивать своих сверстников к этому: они срывают уроки, мешают выполнять любые действия своим одноклассникам, а также в более позднем возрасте могут спорить и даже огрызаться с учителем. Для учителя в классе таковой ребёнок является настоящим испытанием, из-за которого проведение уроков становится невыносимым.

Достигая подросткового возраста , симптомы СДВГ начинают немного стихать, но на самом деле происходит некая смена признаков заболевания. Импульсивность сменяется суетливостью и возникновением чувства внутреннего беспокойства. Подростки принимаются за выполнение тех или иных задач, но все также оканчивается безуспешно, как бы они не старались.

Безответственность и несамостоятельность - все это признаки синдрома дефицита внимания и гиперчувствительности у подростков. Они не в состоянии (даже в этом возрасте) выполнять уроки самостоятельно, отсутствует организованность, планирование дня и распределение времени.

Отношение со сверстниками ухудшается, так как они ведут общение не на должном уровне: грубят, не сдерживаются в высказываниях, не соблюдают субординацию с учителями, родителями и одноклассниками. Наравне с этим неудачи приводят к тому, что у подростков занижается самооценка, они становятся все менее психоустойчивыми и и все более раздражительными.

Они чувствуют к себе негативное отношение от родителей и сверстников, что обуславливает зарождение негативных и даже суицидальных мыслей. Родители постоянно ставят их в плохой пример, тем самым вызывают нелюбовь и антипатию к своим сёстрам и братьям. В семье дети с синдромом дефицита внимания и гиперчувствительностью становятся нелюбимыми, особенно если в доме подрастает не один малыш.

Симптоматика недуга у взрослых

Симптомы у взрослых по сравнению с детьми отличаются, но это не меняет конечного результата. Присуща все та же раздражительность, плюс к этому добавляются депрессивные расстройства и боязнь попробовать себя в новой сфере. У взрослых симптомы носят более скрытный характер, так как на первый взгляд признаки обусловлены спокойствием, но в то же время и неуравновешенностью.

На работе взрослые с СДВГ не отличаются сообразительностью, и поэтому работа простыми клерками является их максимумом. Нередко им сложно справляться с умственными видами работ, поэтому им не приходится выбирать.

Психические расстройства и замкнутость приводят к тому, что больной СДВГ находит обезболивающее от проблем в алкогольных, табачных, психотропных и наркотических веществах. Все это только усугубляет ситуацию и вызывает полную деградацию человека.

Диагностика

Диагностирование заболевания не подтверждается на каком-либо специальном оборудовании, а осуществляется за счёт наблюдения за поведением ребёнка, за его развитием и умственными способностями. Диагноз устанавливается квалифицированным врачом, который принимает во внимание все сведения от родителей, педагогов и сверстников.

Диагностирование СДВГ осуществляется с помощью следующих методик:

  1. Сбор информации о ребёнке по поводу обращения к врачу.
  2. Исследование дофаминового обмена.
  3. Для выявления диагноза доктор может назначить прохождение ультразвуковой допплерографии, ЭЭГ и видео-ЭЭГ.
  4. Проводится неврологический осмотр, на котором не исключено применение методики NESS.
  5. Генетическое обследование родителей для выявления причин заболевания.
  6. МРТ. Полное исследование человека покажет и прочие отклонения, которые, возможно, могли повлиять на провоцирование недуга.
  7. Не исключается проведение методов нейропсихологического тестирования для детей школьного и старших возрастов.

На основании всех этих проведённых методик предварительный диагноз СДВ и гиперчувствительность либо подтверждается, либо опровергается.

Лечение

Лечение СДВГ должно включать в себя комплексное воздействие, которое должно быть обусловлено использованием методик по корректированию поведения, психотерапии и нейропсихологической коррекции. Лечение подразумевает также воздействие не только посредством различных методик на больного, но и помощь родителей, педагогов и родственников.

Первоначально врач проводит беседу с окружающими ребёнка лицами и объясняет им особенности заболевания. Основной особенностью является то, что такое отрицательное и бесшабашное поведение ребёнка является не умышленным. Для позитивного влияния на пациента, способствующего его оздоровлению, необходимо, чтобы окружающие лица относились к нему положительно. Ведь, прежде всего, именно с этого и начинается лечение.

Перед родителями ставятся две основные задачи, которые они должны выполнять и следить за этим:

Задача №1: воспитание не должно включать в себя жалостное отношение к ребёнку и вседозволенность. Не следует жалеть его, обращаться к нему с чрезмерной любовью, это обусловит только обострение симптомов.

Задача №2: не предъявлять повышенных требований и заданий, с которыми он не сможет справиться. Это будет способствовать тому, что у него будет возрастать нервозность и падать самооценка.

Для детей с СДВГ смена настроения родителей оказывает гораздо больше негативного воздействия, нежели на нормальных деток. Лечение также должно исходить и от учителей, с которыми дети проводят большую часть своего времени. Учитель должен контролировать ситуацию и отношения детей в классе и всячески прививать любовь и добропорядочность. При проявлениях агрессии больного СДВГ не следует ругать и тем более вызывать родителей, а стоит попытаться разъяснить ему правильное отношение. Ведь стоит помнить, что все проявления его являются непреднамеренными.

К сведению! Нельзя также, чтобы ребёнок почувствовал от окружающих, что с ним обращаются как с больным. Это занизит его самооценку и приведёт только к обострению симптомов.

Лечение медикаментами

В комплексе применяется лечение с помощью приёма медикаментов, которые формируются по индивидуальным показателям. К медикаментозным препаратам для преодоления заболевания СДВГ относятся следующие лекарства:

  1. Для стимуляции ЦНС: Метилфенидат, Декстроамфетамин, Пемолин.
  2. Трициклические антидепрессанты: Имипрамин, Амитриптилин, Тиоридазин.
  3. Вещества ноотропного ряда: Ноотропил, Церебролизин, Семакс, Фенибут.

Именно стимуляторы оказывают огромное влияние на оздоровление человека с СДВГ. Было выяснено, что лечение этими препаратами подразумевает влияние патогенетических факторов, которые имеют целенаправленное воздействие на мозговую систему.

Основным плюсом таковых препаратов является скорость влияния на оздоровление пациента, т. е. эффект выздоравливания заметен уже практически в первую неделю после употребления лекарств. Среди признаков излечения стоит выделить проявление большей внимательности, меньшей отвлекаемости, попытки довести любое дело до конца.